Hašimoto je najčešći razlog zbog kojeg štitna žlezda počne da radi slabije, a u Srbiji se sa njim suočava veliki broj ljudi, pre svega žena.
Kod Hašimota imunski sistem, koji inače treba da nas brani od virusa i bakterija, greškom počne da napada sopstvenu štitnu žlezdu. Žlezda je zbog toga stalno blago upaljena i vremenom proizvodi sve manje hormona.
Posledice osetite kroz umor, stalnu hladnoću, suvu kožu, opadanje kose i kilograme koji se teško skidaju. Bolest se otkriva analizom krvi, a leči se tabletom koja nadoknađuje hormon koji žlezda više ne stvara u dovoljnoj količini.
Posle dijagnoze gotovo svi postave isto pitanje: šta sad smem da jedem? Ishrana ne može da izleči Hašimoto, ali može da vam pomogne da se osećate bolje. Ne morate da izbacujete pola namirnica iz frižidera.
- Nijedna dijeta ne leči Hašimoto, dok ishrana ipak utiče na energiju, varenje i nivo važnih nutrijenata.
- Selen, vitamin D, cink i gvožđe su nutrijenti na koje osobe sa Hašimotom treba posebno da obrate pažnju.
- Dodati šećer i prerađena hrana su prve namirnice koje vredi smanjiti u svakodnevnom jelovniku.
- Gluten je obavezno izbaciti uz dokazanu celijakiju, a kod ostalih odluku donosi praćenje sopstvenih reakcija.
- Kuvanje značajno smanjuje uticaj kupusnjača na štitnu žlezdu, pa brokoli i karfiol ostaju na tanjiru.
- Kafu, soju, kalcijum i gvožđe odvojite od levotiroksina kako lek ne bi izgubio deo dejstva.
Napomena: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamenjuje savet lekara, endokrinologa ili nutricioniste. Pre većih promena u ishrani ili uvođenja suplemenata posavetujte se sa stručnjakom koji prati vaše nalaze.
Hašimoto i ishrana: zašto stroge zabrane retko daju rezultat
Štitnoj žlezdi trebaju nutrijenti, i svaka izbačena grupa namirnica odnosi deo njih.
Kako objašnjava tim londonske Health Screening Clinic u tekstu o vezi između ishrane i Hašimota, dijeta koja bi preokrenula autoimuni proces kod svih obolelih nije pronađena, a eliminisanje više grupa namirnica bez medicinskog razloga lako napravi nove nedostatke.
Isti izvor upozorava i na jod: i manjak i višak remete rad žlezde, pa suplementi sa jodom kod Hašimota ne idu bez preporuke lekara.
Pošto je reč o autoimunoj bolesti, navike koje podržavaju imunitet kroz pravilnu ishranu ovde imaju stvarnu težinu.
Najviše smisla ima pristup u dva koraka. Prvo gradite tanjir oko namirnica koje hrane štitnu žlezdu, a zatim proveravate da li vam neka konkretna namirnica pravi tegobe.
Dnevnik ishrane od tri do četiri nedelje, u kojem beležite obroke, nadimanje, san i nivo energije, reći će vam više od bilo koje generičke liste.
Namirnice koje prijaju štitnoj žlezdi
View this post on Instagram
Štitna žlezda je mali organ sa velikim apetitom za određene minerale.
U odnosu na svoju masu sadrži više selena od bilo kog drugog tkiva u telu, a za pretvaranje hormona T4 u aktivni oblik T3 troši i selen i cink.
Selen i cink: brazilski orah, riba i jaja
Jedan brazilski orah može da sadrži između 68 i 91 mikrogram selena, što prelazi dnevnu preporuku za odrasle. Jedan do dva oraha dnevno su zato sasvim dovoljni, dok puna šaka svakog dana vodi ka višku.
Dobri izvori su i tunjevina, sardine, ćuretina i jaja, koja uz selen donose jod i vitamine B grupe.
Cink ćete naći u semenkama bundeve, crvenom mesu, mahunarkama i školjkama.
Kada nalazi pokažu manjak koji ishrana ne pokriva, lekar može da preporuči suplementaciju, a preparati sa selenom i cinkom u Zdravkoteci su primer kombinacija koje se najčešće koriste kod autoimunih bolesti štitne žlezde.
Dozu uvek određuje stručnjak, jer višak selena izaziva lomljive nokte, opadanje kose i metalni ukus u ustima
Vitamin D i masna riba
Kako navodi nutricionistkinja Megan Ware u članku za Medical News Today o najboljim dijetama kod Hašimotovog tireoiditisa, u studiji iz 2015. godine čak 85% od 218 ispitanika sa ovom bolešću imalo je nedovoljan nivo vitamina D.
Losos, skuša i sardine dva puta nedeljno pomažu, ali hranom je teško pokriti potrebe tokom zime, od novembra do marta. Provera vitamina D na sledećoj kontroli je zato razuman potez.
Povrće, voće i zdrave masti
Tanjir u zelenoj, narandžastoj i crvenoj boji donosi antioksidante koji ublažavaju upalnu komponentu bolesti.
Borovnice, jabuke, šargarepa, tikvice i spanać uklapaju se u gotovo svaki režim. Maslinovo ulje, avokado i orasi pokrivaju zdrave masti, a kurkuma i đumbir su korisni dodaci jelima.
Namirnice koje treba ograničiti
Prema smernicama bolničkog sistema Baptist Health, među najlošijim namirnicama kod Hašimota nalaze se dodati šećer, gazirani napici, pržena hrana, rafinisane žitarice i prerađeno meso poput salame i kobasica.
Isti izvor preporučuje ishranu sa niskim glikemijskim indeksom, jer kod dela obolelih obrok bogat ugljenim hidratima izaziva nagli skok šećera u krvi i pad energije sat ili dva kasnije.
Gluten: kada je izbacivanje neophodno
Celijakija je kod osoba sa Hašimotom češća nego u opštoj populaciji, pa mnogi endokrinolozi preporučuju test na antitela na tkivnu transglutaminazu. Pozitivan nalaz znači trajni prelazak na bezglutensku ishranu.
Kod negativnog nalaza dokazi u korist izbacivanja glutena su ograničeni, iako neki ljudi prijavljuju manje nadimanja i više energije. Probni period od šest do osam nedelja, uz praćenje simptoma i antitela, daje jasniji odgovor od nagađanja.
Ako gluten ostaje u ishrani, prednost dajte integralnim varijantama, a beli hleb i peciva od belog brašna svedite na povremeni izbor.
View this post on Instagram
Mlečni proizvodi i jaja: pitanje lične tolerancije
Manli Jan Manli Yan) sa Univerziteta kineske medicine u Guangdžouu i saradnici su u radu o povezanosti Hašimota i netolerancije na hranu ispitali 85 pacijenata i 87 zdravih osoba na 90 namirnica.
Oboleli su u proseku reagovali na oko 16 namirnica, a zdravi ispitanici na oko 10. Najčešće su se izdvajala jaja (75,29%) i mleko (65,88%).
Rezultate treba čitati oprezno. Uzorak je mali, a IgG testovi netolerancije nisu zvanično prihvaćen dijagnostički alat. Jaja zato ostaju na meniju, osim ako vaše telo pokazuje suprotno.
Ako posle mlečnih proizvoda imate nadimanje ili grčeve, izostavite ih tri nedelje i vraćajte jedan po jedan; kefir i prirodni jogurt mnogima prijaju bolje od svežeg mleka.
Soja i kupusnjače: priprema i tajming
Brokoli, karfiol, kupus i kelj sadrže goitrogene, jedinjenja koja u velikim količinama ometaju preuzimanje joda. Kuvanje i dinstanje značajno smanjuju njihov uticaj.
Oprez ima smisla tek kod svakodnevnih sirovih sokova od kelja.
Kod soje je tajming važniji od količine. Soja, kafa, kalcijum i gvožđe smanjuju apsorpciju levotiroksina, pa lek pijte na prazan stomak, a kafu i doručak odložite 30 do 60 minuta.
Suplemente kalcijuma i gvožđa uzimajte najmanje četiri sata posle leka.
Jelovnik: jednostavne zamene za svaki dan
Promene koje traju obično su male i konkretne. Umesto da brojite zabrane, zamenite po jednu naviku nedeljno.
| Umesto | Probajte | Zašto prija |
|---|---|---|
| Beli hleb i peciva | Ovsene pahuljice bez glutena, heljda, integralni pirinač | Više vlakana i stabilniji šećer u krvi |
| Salama i viršle | Pečena piletina ili ćuretina | Manje soli i aditiva, kvalitetniji proteini |
| Gazirani sokovi | Voda, nezaslađen čaj, voda sa limunom | Nema naglih skokova šećera |
| Keks i čokoladice | Bobičasto voće sa orasima | Antioksidanti i zdrave masti |
| Pomfrit | Krompir ili batat iz rerne sa maslinovim uljem | Manje oksidovanih masti |
| Voćni jogurt sa šećerom | Kefir ili prirodni jogurt, ako ga tolerišete | Probiotici bez dodatog šećera |
@nutri_studio_ksenija Mnoge žene misle da se hrane zdravo a zapravo svakog dana jedu namirnice koje tihu usporavaju rad njihove štitne 🌿 Hashimoto ne nastaje preko noći i zato svaka pogrešna kombinacija može da napravi razliku između napretka i stagnacije 💫 Nije poenta da izbacuješ sve iz tanjira već da naučiš šta tvoje telo zaista voli i na šta reaguje 🕊️ Ako želiš da znaš kako da jedeš tako da tvoja štitna konačno prodiše napiši u komentar ISHRANA i ja ti šaljem sve detalje 💖 #ksenijamihailovic #resi_hashimoto #hashimotozene #stitnazlezda #hormonalnibalans ♬ original sound – dr Ksenija Mihailovic
Hašimoto i ishrana: najčešća pitanja
Reference
Baptist Health. (2021, February 28). Hashimoto’s thyroiditis diet: Best & worst food list.
Health Screening Clinic. (2026, September 21). Diet and Hashimoto’s: Can food affect your thyroid health?
Ware, M. (2024, January 19). The best diets for Hashimoto’s thyroiditis (J. Jones, Medical Reviewer). Medical News Today.
Yan, M., Wu, H., Zhang, K., Gong, P., Wang, Y., & Wei, H. (2024). Analysis of the correlation between Hashimoto’s thyroiditis and food intolerance. Frontiers in Nutrition, 11, 1452371.